Opzet & Onderzoek
In het centrum van Utrecht hebben wij begin 2018 een pilot opgezet met specialisten die in de huisartsenpraktijk een hele of een dagdeel aanwezig zijn. In overleg met de huisartsen kwam naar voren dat er ruimte en behoefte was aan ondersteuning vanuit de psychologie, de algemene gynaecologie & seksuologie, de algemene chirurgie met trauma ervaring en de radiologie voor o.a. diagnostische en therapeutische echografie. De triage en behandeling van patiënten vindt in gezamenlijk overleg plaats waarbij de huisarts aan het roer zit en de specialist werkt in de verlengde arm constructie, als physician assistant, van de huisarts. Alle verslaglegging van de specialisten vindt plaats in het HIS systeem van de huisartspraktijk.
De Coöperatie AnderhalveLijn bestaat uit specialisten, verzorgt alle noodzakelijke randvoorwaarden en legt verantwoording af naar alle betrokken organisaties en onderzoekscentra.
Voordelen Coöperatie AnderhalveLijn
Vanaf augustus 2019 analyseren wij de resultaten en interviewen wij de patiënten, huisartsen en specialisten over de geleverde zorg door de Coöperatie AnderhalveLijn. Hieronder de voorlopige conclusies:
PATIËNT
Zorg wordt snel en vertrouwd geleverd binnen de eigen huisartspraktijk
Behandeling door specialist
Geen wachtlijsten voor patiënt
Geen eigen risico voor patiënt omdat de zorg binnen de 1ste lijn geleverd wordt
HUISARTS
Uitgebreidere zorg & service voor patiënten
Specialisten komen zoveel mogelijk uit eigen regio
Direct contact en korte lijnen met eigen specialisten
Verlaging werkdruk
Geen medisch risico
Extra inkomsten
Uitbreiding praktijk met nieuwe patiënten
Vervolg & controle consulten blijven binnen praktijk
Vergoeding voor leveren anderhalvelijnszorg binnen praktijk
SPECIALIST
Direct contact en korte lijnen met huisartsen binnen regio
Gerichte doorverwijzing binnen regioziekenhuis
Geen impact 2de lijn budget ziekenhuis en vakgroep
Variatie in werk
ZORGSYSTEEM NL*
Forse kostenbesparing:
Verrichtingen vinden plaats binnen 1ste lijn i.p.v. 2de lijn
Patiënt wordt eerder behandeld
Patiënt heeft minder werkverzuim
Service & kwaliteit van de zorg stijgt
Afname wachtlijsten binnen 2de lijn
* conform meerdere publicaties sinds 2017
Vervolg
De resultaten worden verder geanalyseerd en zullen ter publicatie worden aangeboden. De Coöperatie AnderhalveLijn is bezig met een vervolgstudie in samenwerking met deelnemende huisartspraktijken. Hiervoor ligt een subsidieaanvraag bij ZonMw. Doel is om de initiële resultaten te valideren en publiceren, en voor de huisartspraktijk een goede werkzame zorgconstructie aan te bieden.